Атеросклероз - определение, факторы риска, профилактика

Атеросклероз - хроническое заболевание, поражающее кровеносные сосуды и сердце, являющееся основной причиной смерти от инфаркта миокарда в развивающихся странах (> 50% общей смертности в развитых странах).

Определение атеросклероза
Атеросклероз поражает эластичные кровеносные сосуды, такие как аорта, сонная или подвздошная артерия, а также мышечные сосуды, такие как коронарные и церебральные артерии, путем накопления внутри них жира. Это состояние чаще связано со стенокардией и инфарктом миокарда, но может поражать все артерии в организме независимо от анатомического расположения.

Артериосклероз включает утолщение и уплотнение артериальной стенки (сосуды перестают быть эластичными, они затвердевают) за счет образования бляшек атеромы и, как следствие, препятствует циркуляции крови к различным органам и тканям.

Факторы риска заболевания

Несколько классифицируемых факторов вовлечены в возникновение и развитие болезни, а именно:

Не влияющие факторы:
Возраст:> 45 у мужчин,> 55 у женщин;
Секс: мужчины страдают до менопаузы чаще, чем женщины (в их случае гормоны играют защитную роль);
Семейный анамнез ишемической болезни сердца;
Генетические (наследственные) нарушения липидного обмена, которые могут способствовать гиперхолестеринемии.

Влиятельные факторы:
Курение;
Ожирение;
Дислипидемии (заболевания, влияющие на выработку жира и обмен веществ);
Повышенное артериальное давление;
Сахарный диабет;
Сидячий образ жизни;
Стресс;

Симптомы атеросклероза
Являясь хроническим системным заболеванием, атеросклероз незаметно распространяется по всему телу, пока не возникнет повышенная потребность в кислороде (из-за нагрузки, стресса, холода, курения). В зависимости от локализации и степени атеросклеротического процесса заболевание может проявляться у пациента по-разному с несколькими типами боли.

Типичным для стенокардии является появление острой боли в груди, распространяющейся на плечо или левую руку, сопровождающейся сердцебиением (нерегулярное сердцебиение) и одышкой (одышкой). В некоторых случаях пациенты могут испытывать боль в нижней челюсти или спине (между лопатками) на уровне эпигастрия, сопровождающуюся рвотой.

В случае нарушения церебральной васкуляризации (вызывает инсульт ) пациенты могут жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту, нечеткость зрения или его потерю (одностороннее или двустороннее), затруднение выражения и нарушение двигательной функции (паралич лица или конечностей) в зависимости от размеров и расположения суженного сосуда.

Обструктивная периферическая артериопатия происходит в результате повреждения периферических артериальных сосудов , и проявляется острой болью при ходьбе и покалыванием или «холодного» ощущение в теле. В зависимости от степени сужения кровеносного сосуда боль может возникать и в состоянии покоя, а также наблюдается изменение цвета и внешнего вида кожи (темная опухшая стопа - гангрена) и снижение температуры по сравнению со здоровой конечностью.

Наиболее серьезная форма атеросклероза находится в аорте, где она может вызвать расслоение аорты (грудной или брюшной) в экстренной медико-хирургической форме, проявляющееся болью в груди или спине, охриплостью голоса, кашлем, одышкой.

Методы диагностики атеросклероза
Выявление риска атеросклероза проводится путем определения липидного профиля, который состоит из серии анализов крови по рекомендации врача. Наиболее рекомендуемые лабораторные анализы:

Общий холестерин;
Общие триглицериды;
Фибриноген и С-реактивный белок;
Аполипопротеины А1 и В;
Генетический профиль риска атеросклероза;
Гомоцистеин.

Со временем были разработаны методы визуализации для оценки сердечно-сосудистых повреждений, такие как: УЗИ сердца, кардио-КТ, сцинтиграфия (неинвазивная), центральная и перицигеальная ангиография и внутрисосудистое ультразвуковое исследование (инвазивное). Эти исследования подчеркивают степень сужения кровеносных сосудов отложением атером в процессе атеросклероза.

Каждый из упомянутых параметров играет определенную роль в возникновении и развитии атеросклероза, их определение помогает не только в диагностике заболевания, но и в мониторинге эффективности применяемого лечения.

Методы лечения и профилактики атеросклероза
В случае профилактики атеросклероза основной целью является борьба с гиперхолестеринемией и повышение уровня триглицеридов, триггеров болезни. Рекомендуются периодические ежегодные осмотры с мониторингом липидного профиля, а также принятие здорового образа жизни, который включает: правильную диету, отказ от курения и употребления алкоголя, поддержание контроля артериального давления (и диабета, если он имеется), начало регулярной программы физической активности. .

Само лечение атеросклероза включает использование:

Статины и фибраты (предотвращает отложение холестерина на сосудистом уровне);
Антиагреганты - аспирин с защитой сердечно-сосудистой системы;
Соединения омега-3 (ненасыщенные жирные кислоты): они также особенно полезны для лечения гипертриглицеридемии;
Хелаторы желчных кислот в случае резистентности к статинам для лечения высокого холестерина.

Назначение любого лечения осуществляется только по указанию врача-специалиста в зависимости от индивидуальных потребностей и значения показателей, составляющих липидный профиль.

Желаем Вам крепкого здоровья и не болеть!

Медтехника Life Хабаровск.

По всем вопросам звоните 90-05-05.