Все, что необходимо знать, об операции на крестообразных связках.

MedtexLife 26 июля 2024


Коленный сустав – один из самых сложных суставов в организме. Четыре важные связки являются частью коленного сустава из примерно 900 связок, расположенных по всему телу (большинство из них находятся в нижних и верхних конечностях):

Передняя крестообразная связка;
Задняя крестообразная связка;
Внутренняя боковая связка;
Латеральная коллатеральная связка.

В случае спортсменов одним из хирургических вмешательств, которым они часто подвергаются, является операция на крестообразной связке.

Крестообразные связки, общие сведения.
Крестообразные связки — это две важные волокнистые структуры, расположенные внутри коленного сустава. Роль крестообразных связок заключается в поддержании стабильности и целостности колена.

Эти связки называются «перекрещенными», потому что они образуют букву «X» внутри колена.

Роль крестообразных связок в стабильности коленного сустава.

Крестообразные связки необходимы для регулярных и контролируемых движений колена во время физической активности, ходьбы, бега или резкого изменения направления движения.

Передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (LIP).

Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (кость голени) внутри колена, и ее основная роль заключается в предотвращении движения большеберцовой кости вперед по отношению к бедренной кости, обеспечивая стабильность в сагиттальной плоскости.

Задняя крестообразная связка является одной из самых прочных связок колена, она также расположена в центре коленного сустава и предотвращает смещение большеберцовой кости назад по отношению к бедренной кости.

Разрыв крестообразных связок – причины и факторы риска.

На биомеханические свойства крестообразных связок могут влиять такие факторы, как возраст, иммобилизация сустава и виды физической активности. Связки обладают способностью противостоять силам трения и в то же время обладают способностью возвращаться в исходное состояние. При разрыве связки сила (непропорциональная), действующая на связку, настолько велика, что волокнистая соединительная ткань поддается. Такая ситуация часто встречается в контактных видах спорта (хоккей, регби), и спортсмены, получившие травмы, приводящие к разрыву связок, прибегают (в зависимости от тяжести травмы) к операции на крестообразных связках.

Виды операций на крестообразных связках.

Вид операции на крестообразных связках зависит, прежде всего, от пораженной крестообразной связки.

Таким образом, в случае разрыва передней крестообразной связки можно говорить о:

Операции по реконструкции передней крестообразной связки или лигаментопластика – вид малоинвазивного хирургического лечения;
Операции по восстановлению передней крестообразной связки – наложением шва или укреплением сухожильным трансплантатом.

В случае разрыва задней крестообразной связки хирургическое вмешательство будет выполнено посредством операции реконструкции задней крестообразной связки. При ЛИП разрыв классифицируется по шкале от 1 до 3 в зависимости от тяжести. При разрывах 1-й степени (частичный разрыв с ослаблением менее 5 мм) и 2-й степени (частичный разрыв с ослаблением от 5 до 10 мм) хирургическое вмешательство по разрыву крестообразной связки применяется нечасто.

При разрывах 3 степени (полный разрыв со слабостью более 10 мм) самостоятельно или в сочетании с вывихами коленного сустава применяют операцию по разрыву крестообразных связок, поскольку сустав нестабильен.

Подготовка к операции на крестообразных связках

Пациент, которому предстоит операция на крестообразной связке, должен избегать употребления алкоголя и бросить курить перед вмешательством. В то же время пациентов, которым требуется операция на крестообразной связке, направляют к физиотерапевту на предоперационные сеансы, поскольку они способствуют снижению возникновения послеоперационных рисков.

В случае наличия у пациента сопутствующих заболеваний перед операцией на крестообразной связке рекомендуется сообщить врачу о возможности аллергии и назначении всех лекарств и пищевых добавок. Если пациент принимает антиагреганты – Аспирин, Плавикс, Вессел Дуэ или инъекционные антикоагулянты (Клексан), ему придется прекратить лечение за 7 дней до операции на крестообразной связке.

Послеоперационное восстановление

По сравнению с другими ортопедическими операциями период восстановления после операции на крестообразной связке длительный. Пациента выписывают через сутки или двое после операции на крестообразной связке.

Возобновление активности зависит от образа жизни каждого пациента. У пациентов с сидячей работой активность можно возобновить через 4 недели, у пациентов с активной работой - через 8 недель, а у людей, которые прилагают физические усилия и поднимают тяжести, активность можно возобновить через 4 месяца.

Также на время восстановления необходимо носить специальные медицинские бандажи, которые помогут восстановиться связкам быстрее.

Если у вас боль в колене, которая может быть вызвана разрывом связок, как можно скорее позвоните врачу, чтобы определить, необходима ли операция на крестообразной связке или проблему можно решить с помощью другого терапевтического метода.

Будьте здоровы и не болейте!

Медтехника Лайф Хабаровск.